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沙特、西方價值觀與金錢誘惑
（德國之聲中文網）看一看近幾日的油價，人們便會清楚：無論是美國或歐洲都不會因為其政府可能安排謀殺了記者卡舒吉（Jamal Khashoggi），就會對沙特采取任何措施。一般而言，任何不穩定因素都可能對石油價格造成沖擊，但自沙特記者卡舒吉10月初進入沙特駐伊斯坦布爾領館失蹤以來，原油價格至多出現短暫波動。德國商業銀行原料問題專家魏因貝格（Eugen Weinberg）表示：'目前市場參與者認為，卡舒吉事件幾乎不會造成影響，否則油價的波動會更劇烈。'
油價飆升至每桶
400
美元？
此前美國與沙特的言辭交鋒曾給外界造成情勢嚴峻的印象。美國總統特朗普曾宣稱會采取"嚴厲制裁'措施。沙特則警告，該國將以石油價格作為反擊經濟制裁的武器。
沙特官方媒體阿拉伯衛星電視台（Al-Arabiya）台長達克希爾（Turki Aldakhil）在一篇文章中寫道：'美國若對沙特阿拉伯采取制裁措施，將帶來震蕩全球的嚴重經濟災難。"他表示，屆時石油價格可能從如今的每桶約80美元上升至每桶400美元。
若油價上漲5倍，確實是對世界經濟的一大沖擊，甚至超越1973年的石油危機。然而，原物料市場至今仍基本平靜，油價只出現小幅波動。分析師魏因貝格指出，大幅上調油價造成客戶反感並不是沙特樂見的情況，因為，"它只會加速各國朝替代能源轉型。"若油價暴漲，美國盛行的以水力壓裂獲取石油的做法甚至將更有利可圖。
'小事一樁'
另一方面，各國市場似乎也不認為，美國和歐洲會因為一名記者遭到謀殺便對沙特動真格，進而危及雙邊關系。美國總統特朗普在揚言制裁沙特後，又大幅緩和了語氣。魏因貝格認為："迄今美國總統的反應非常溫和，甚至有些打馬虎眼。卡舒吉事件被降格為雞毛蒜皮的小事。'
在針對沙特的批評上，歐盟顯然也有所保留。魏因貝格表示："我難以想象歐盟會做出冒險的行為。市場預期也是如此。否則如今的油價便不是每桶80美元上下，而是要更貴。"這名專家指出，"在市場參與者眼中，歐盟就連對沙特采取輕微制裁措施的可能性都近乎為零。'
歐洲商品佔沙特總進口量的約三分之一，北美則佔13%。雖然不排除歐美對沙特進行制裁的可能性，但歐洲和美國決計不願失去沙特這樣的好客戶。
千億美元軍購大單
美國總統特朗普去年出訪利雅得時就宣布，沙特將從美國購買1100億美元的武器。特朗普上周對哥倫比亞廣播公司（CBS）表示：'全世界都想要這張訂單。俄羅斯想得到，中國也想得到，最終是我們得手。"特朗普還補充道，他不會將軍購協議作為威脅手段。"我不想失去這樣的訂單，不想對任何就業機會造成威脅。"
德國政治家們雖然不似特朗普坦白，但盡管沙特參與了也門戰事，現屆聯邦政府就職以來，也已批准了對沙特超過2.5億歐元的軍售案。法國企業去年則向沙特出售了價值10億歐元的軍火。
投資也是政治戰略
與此同時，沙特正尋求經濟轉型，以降低對石油出口的依賴性。目前沙特約90%的國家財政收入來自石油業，石油也佔據該國出口總量的90%。
為了使未來的國家經濟更強健並為不斷增加的人口創造新工作崗位，沙特積極開創新產業及发展基礎建設。德國全球與地區研究所（GIGA）的近東問題專家裡希特（Thomas Richter）對德國之聲表示："這是價值數十億歐元的龐大項目。德國工業當然也能獲得訂單。'
此外，沙特有意繼續擴展"沙特主權財富基金'（PIF），計劃在2030年使其成為全球規模最大的公共投資基金。如今沙特主權財富基金已坐擁2500億美元資產，並展開大規模采購之旅。
德國科學與政治基金會（SWP）的近東與中東問題專家羅爾（Stephan Roll）指出：'沙特的目標是通過對西方國家的戰略性投資獲取政治影響力。其投資目標可能是重要的大型企業，也或許是如美國黑石集團的投資管理公司，沙特目前已在該公司注資約200億美元。'
沙特還對日本軟銀的"願景基金'（Vision Fund）投資約450億美元，美國出行公司優步（Ueber）也獲得沙特的35億美元融資。沙特主權財富基金還持有美國電動車制造商特斯拉的5%股份。
德國市場'向錢看"
只要稍加了解企業利益考量就能明白，為何德國企業對於是否取消參加位於利雅得的投資者會議，始終猶豫不決。美國和法國的高層代表已經表示不會出席活動，但西門子總裁克澤爾(Joe Kaeser)仍在觀望。
'若我們中止同某些其國民無故失蹤的國家對話，那不如干脆待在家裡，因為以後也無法同任何人對話了。'克澤爾颯如是說。
這並非企業利益影響德國政治的首例。西門子不久前剛在埃及首都開羅附近為三座天然氣发電廠舉行開幕式，這是80億歐元大規模訂單的一部分。
德國科學與政治基金會專家羅爾表示："德國的埃及政策自2014年起大幅轉變，對塞西政府的態度非常溫和，因為西門子與該國簽署了這份能源大單。'他指出：'這是西門子有史以來獲得的單筆金額最大的訂單。'
羅爾也認為，卡舒吉事件不會對沙特經濟帶來沖擊。
作者: Andreas Becker
以肝治肝! 6旬伯罹肝癌 養大左肝再切右肝
養肝十日，用在一時！台中63歲吳先生罹患慢性C型肝炎，雖有定期追蹤，但日前發現右肝有一顆約2公分惡性腫瘤，由於患者肝功能太差，醫療團隊評估手術風險過高，決定採用最新「ALPPS（ 阿爾庇式）手術」，先改變血液流向養大左肝，直到足以負荷後， 再切除右肝，經休養1個月，已恢復正常生活及工作。
吳先生表示，5年前檢查發現自己為C肝帶原者，這些年來透過政府 的補助計畫，成功治療，定期追蹤檢查時，醫師也評估肝指數及C肝控制良好，無奈日前做肝臟超音波，竟發現右肝有一顆2公分的肝惡性腫瘤，讓他有如晴天霹靂，所幸配合醫囑乖乖治療， 才能在短時間內痊癒，「就連鄰居都看不出我大病初癒！」
亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師江承源表示，臨床上類似吳先 生Ｃ肝治療成功，雖然可降低肝癌的發生率，然而凡走過必留下痕跡 ，有肝纖維化後仍有機會發生肝癌，須持續追蹤。 因患者的腫瘤位置緊貼右上、右下肝臟門脈，以及緊鄰右肝靜脈三條 大血管，雖然體積不算大，但卻不利於射頻燒灼術治療， 故將患者轉至一般外科診治。
接手治療的一般外科主治醫師王銘嶼則表示，即便患者使用肝動脈栓 塞，日後若再復發，因腫瘤位置的關係，容易造成血管侵犯， 故為了將此腫瘤根除，需執行右肝全切除手術。
因正常人術後的肝體積至少需為體重的1%，因吳先生體型構造的原 因，導致左肝剩餘體積僅400cc，藉由「青綠」 檢測病人的肝臟功能時，發現其代謝速度不足，僅17%（ 正常人小於10%），若此時直接執行右肝全切除，病人術後可能肝 衰竭造成嚴重併發症，因此最佳治療方式為執行「ALPPS（ 阿爾庇式）手術」，術後患者也康復出院。
王銘嶼介紹，「ALPPS（阿爾庇式）手術」源自德國雷根斯堡大 學醫學院Schnitzbauer教授，此手術需分為兩階段， 首先將右側肝臟的門脈結紮，使門脈血流的營養全數供應至左側肝臟 ，並將左右肝切割分離，約7至10日後，待左側肝臟成長60%至 100%，再切除右側肝葉。
王銘嶼指出，傳統上根除此類肝癌的治療方式為單側肝葉全切除，但因患者保留側的肝體積太小，故使用「ALPPS（阿爾庇式）手術 」，因此手術執行上必須保留切除側的部份功能，包括膽道、肝動脈 和肝靜脈都必須完整保留。
王銘嶼補充，國際上「ALPPS（阿爾庇式）手術」之成效顯著， 適合保留側肝體積不夠、無法進行直接切肝手術的病患，但短時間內 大幅成長的肝臟是否有完整的肝機能，仍需科學界進一步討論， 但因目前原發性肝癌，或轉移性肝臟惡性腫瘤，大多使用根除手術， 而「ALPPS（阿爾庇式）手術」提供患者另一種選擇。
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